Streptokokkenfaryngitis of keelontsteking door streptokokken

 Streptokokkenfaryngitis of keelontsteking door streptokokken: epidemiologie, gevallen, symptomen, behandeling en preventie

---

Definitie

Keelontsteking is een bacteriële infectie die ontstekingen en pijn in de keel veroorzaakt. Deze veel voorkomende aandoening wordt veroorzaakt door groep A Streptococcus-bacteriën. Keelontsteking kan voorkomen bij kinderen en volwassenen van alle leeftijden. Het komt echter vooral veel voor bij kinderen tussen de 5 en 15 jaar. Niezen en hoesten kunnen de infectie van de ene persoon op de andere verspreiden.

Geschiedenis

Er is geen definitieve ontdekkingsdatum voor Strep Throat, aangezien de medische technologie niet geavanceerd genoeg was om de bacterie die het veroorzaakte, Streptococcus pyogenes, volledig te identificeren. In plaats daarvan hebben medische onderzoekers in plaats daarvan historische gegevens bekeken die gegevens bevatten over een zeer vergelijkbare bacteriële streng genaamd Streptococcus pyonenes, die roodvonk en andere ziekten veroorzaakt. Een streng van de bacterie werd in 1879 geïsoleerd door Louis Pasteur (dezelfde man die de pasteurisatietechniek had uitgevonden) uit een vrouw die perpuerale koorts had opgelopen. Enkele jaren later noemde een wetenschapper met de naam Loffler de streng Streptococcus pyonenes, een streng met zeer vergelijkbare eigenschappen als Streptococcus pyogenes.

Epidemiologie

Keelontsteking is een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen. In de Verenigde Staten was 15-36% van de 7,3 miljoen poliklinische bezoeken per jaar onder kinderen te wijten aan S. pyogenes. Strep Throat komt ook vaker voor in het noorden van de Verenigde Staten, maar het wordt zowel in het hele land als in de wereld gezien.

Risicofactoren

 Verschillende factoren kunnen uw risico op keelontsteking verhogen:
Jonge leeftijd:  keelontsteking komt het meest voor bij kinderen.
Tijd van het jaar:  hoewel keelontsteking op elk moment kan voorkomen, heeft het de neiging om in de late herfst en het vroege voorjaar te circuleren. Strep-bacteriën gedijen overal waar groepen mensen nauw contact hebben.

Oorzaken

• De oorzaak van keelontsteking zijn bacteriën die bekend staan ​​als Streptococcus pyogenes, ook bekend als groep A-streptokokken.
• Streptokokkenbacteriën zijn zeer besmettelijk. Ze kunnen zich verspreiden via druppeltjes in de lucht wanneer iemand met de infectie hoest of niest, of via gedeeld eten of drinken. Je kunt de bacteriën ook van een deurknop of ander oppervlak oppakken en overbrengen naar je neus, mond of ogen.

Hoe keelontsteking wordt verspreid en is het besmettelijk?

• Keelontsteking is zeer besmettelijk en wordt meestal verspreid via direct persoonlijk contact.
• De incubatietijd (de tijd die nodig is tussen blootstelling aan de infectie en het optreden van symptomen) voor keelontsteking is twee tot vijf dagen.
• Passage van druppeltjes in de lucht en / of speeksel van de geïnfecteerde persoon naar een andere persoon is het meest waarschijnlijke mechanisme om keelontsteking op te lopen. Nabijgelegen ruimtes (zoals het huis, de klas, kinderdagverblijven, slaapzalen op de universiteit, enz.) Bieden een ideale omgeving voor het doorgeven van streptokokkenbacteriën van de ene persoon naar de andere.
• Het risico op het oplopen van een keelontsteking is ongeveer 40% in huishoudelijke omgevingen.
• De meeste besmettelijke ziektespecialisten zijn van mening dat een patiënt niet langer besmettelijk is na 24 uur effectieve antibioticatherapie.
• Verspreiding van streptokokkenbacteriën via overdracht via voedsel komt minder vaak voor dan directe uitwisseling van druppeltjes of speeksel van persoon tot persoon.
• De exacte kans op het ontwikkelen van keelontsteking door huisdieren is onbekend, maar de meeste experts zijn van mening dat dit minimaal is.

Symptomen

De ernst van keelontsteking kan van persoon tot persoon verschillen. Sommige mensen ervaren milde symptomen zoals keelpijn, terwijl andere mensen ernstigere symptomen hebben, waaronder koorts en slikproblemen. De meest voorkomende symptomen van keelontsteking zijn:

• Plotselinge koorts, vooral als deze 101˚F of hoger is
• Een pijnlijke, rode keel met witte vlekken
• Hoofdpijn
• Rillingen
• Verlies van eetlust
• Gezwollen lymfeklieren in de nek
• Moeite met slikken

De symptomen van keelontsteking ontwikkelen zich meestal binnen vijf dagen na blootstelling aan de bacteriën.

Symptomen van keelontsteking

Complicaties

Complicaties gerelateerd aan de streptokokkeninfectie
Hoewel zeldzaam, kunnen complicaties het gevolg zijn van de verspreiding van de streptokokkeninfectie naar andere delen van het lichaam. Infectie kan zich verspreiden naar:

• Middenoor (otitis media).
• Sinussen (sinusitis).

Andere, zeldzame complicaties zijn onder meer:

• Infectie achter de keelholte (retrofarynx abces).
• Infectie van de lymfeklieren van de nek.
• A per tonsillair abces.
• Giftige schock syndroom.

Diagnose en test

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren, zoeken naar tekenen en symptomen van keelontsteking en waarschijnlijk een of meer van de volgende tests bestellen:
Snelle antigeentest:  Uw arts zal waarschijnlijk eerst een snelle antigeentest uitvoeren op een uitstrijkje uit uw keel. Deze test kan streptokokkenbacteriën binnen enkele minuten detecteren door naar stoffen (antigenen) in de keel te zoeken. Als de test negatief is, maar uw arts nog steeds een streptokokken vermoedt, kan hij of zij een keelkweek doen.
Keelcultuur:   een steriel wattenstaafje wordt over de achterkant van de keel en amandelen gewreven om een ​​monster van de afscheidingen te krijgen. Het is niet pijnlijk, maar het kan kokhalzen veroorzaken. Het monster wordt vervolgens in een laboratorium gekweekt op de aanwezigheid van bacteriën, maar de resultaten kunnen wel twee dagen duren.

Behandeling en medicijnen

Antibiotica
Als u de diagnose keelontsteking heeft, zal uw arts een antibioticum voorschrijven om de infectie te behandelen. Deze medicijnen remmen de verspreiding van bacteriën en infecties. Er zijn verschillende soorten antibiotica beschikbaar. Penicilline en amoxicilline zijn echter de meest voorkomende medicijnen die worden gegeven voor een streptokokkeninfectie.
Het is belangrijk dat u uw antibioticakuur afmaakt om de infectie volledig te doden. Sommige mensen stoppen met het innemen van hun medicatie wanneer de symptomen verbeteren, wat een terugval kan veroorzaken. Als dit gebeurt, kunnen de symptomen terugkeren.
Thuiszorg
Naast antibiotica zijn er thuisbehandelingen om de symptomen van keelontsteking te verbeteren. Deze remedies zijn onder meer:

• Het drinken van warme vloeistoffen, zoals citroenwater en thee
• Het drinken van koude vloeistoffen om de keel te verdoven
• Een luchtbevochtiger met koele mist inschakelen
• Over-the-counter pijnstillers nemen, zoals ibuprofen of paracetamol
• Zuigen op keeltabletten
• Voeg 1/2 theelepel zout toe aan 1 kopje water en gorgel met het mengsel

Preventie

• De beste preventieve maatregel tegen keelontsteking is het nemen van maatregelen om de verspreiding van de ziekte naar anderen te minimaliseren.
• Er is momenteel geen vaccin beschikbaar om keelontsteking te voorkomen.
• Eet keukengerei, borden en drinkglazen gescheiden van besmette personen.
• Deel geen eten en drinken, servetten, zakdoeken of handdoeken omdat de infectie zich kan verspreiden door deze voorwerpen voor persoonlijk gebruik.
• Bedek de mond en neus als u niest of hoest, dit helpt het vrijkomen van geïnfecteerde druppeltjes in de lucht te voorkomen.
• Regelmatig handen wassen zal de kans verkleinen dat zowel de besmette persoon als niet-geïnfecteerde personen de bacteriën verspreiden naar anderen en niet-geïnfecteerde personen die de infectie oplopen.